Venas varicosas de las extremidades inferiores

Varices o la enfermedad varicosa es una extensión superficial de las venas, asociada con la insuficiencia de las válvulas venosas y a la violación de la hemorragia. Esta enfermedad es más frecuente la patología de los vasos entre las personas en edad de trabajar.

Las causas de la enfermedad varicosa

venas en las piernas

Tradicionalmente, se destacan los factores de riesgo de desarrollo y progresión de la enfermedad. La herencia y su contribución en la aparición de la enfermedad varicosa definitivamente no han sido probados. Se ha observado que en algunas familias de varias generaciones se repite las venas varicosas, pero en la actualidad se considera que la mayor papel en la aparición de la enfermedad está determinada por factores de alimentación, estilo de vida, así como el estado, relacionados con los cambios en el ciclo hormonal.

La obesidad es uno de los principales factores de riesgo de desarrollar la enfermedad. Con una frecuencia de desarrollo de la enfermedad varicosa aumenta a medida que aumenta el grado de severidad de la obesidad. A menudo acompaña a la obesidad inmóvil o la vida sedentaria y la mala alimentación. En la dieta de la población de los países industrializados en la actualidad predominan los productos de un alto grado de elaboración, pero que sigue siendo insuficiente el consumo de fibras vegetales, que se encuentran en los alimentos crudos frutas y verduras. Las fibras vegetales son necesarios para el fortalecimiento de la pared vascular, además, que impiden crónica el estreñimiento, que, a su vez, lleva a un aumento en la presión intra-abdominal y la formación de la enfermedad varicosa.

No hay que olvidarse de la incorrecta organización del proceso de trabajo. A menudo, la mayor parte del tiempo la pasamos en la posición de sentado o de pie, y esto es muy malo para el tren de válvulas de las venas del aparato. También desfavorable es el trabajo duro, relacionada con una carga en las extremidades inferiores, por ejemplo, al levantar pesas. En nuestra dinámica de momento no raras se convierten en los vuelos de largo o traslados, que se acompaña de la aparición de estancamiento de la sangre en las venas de las piernas y también son un factor de riesgo de desarrollo de enfermedades venosas.

Siguiendo tendencias de la moda, muchos no tienen la intención de que la estrecha ropa interior conduce a la compresión de las venas a nivel de los pliegues inguinales y corsés aumentan intraabdominales presión, por lo tanto, no se recomienda usarlos constantemente. Además, no hay que olvidar, y sobre los peligros de llevar zapatos de tacón alto, con incómodos el pie de apoyo.

Repetición de embarazo también son un gran factor de riesgo de desarrollo de enfermedades venosas. Agrandamiento del útero contribuye a un aumento de la presión intra-abdominal, y tal hormonas, como la progesterona, que tiene un efecto negativo en la pared de la vena, la destrucción que contiene colágeno y fibras elásticas. Ciertas enfermedades, como la osteoporosis, la artritis reumatoide, pasan con el cambio de estatus hormonal. Al mismo tiempo el riesgo de aparición de la enfermedad varicosa aumenta dramáticamente.

las arañas vasculares

Los síntomas de las varices de las extremidades inferiores

Como se puede adivinar por el nombre, el principal signo visible de la enfermedad varicosa se considera sacular o cilíndrico extensión de venas superficiales.

Se convierten en retorta, sobresalen por encima de la superficie de la piel en la zona de muslos y los pies. El máximo de las várices se expresan después de pesada o larga de la carga física. Muy a menudo, venas varicosas aparecen a una edad temprana, en el de las mujeres durante o después del embarazo.

En una etapa temprana de varices síntomas son escasos y inespecíficos. Todas las características de esta etapa se unen en el"síndrome de los pies pesados". Cuando este molesta fatiga, sensación de pesadez en las piernas, sensación de ardor, reventar, la expresividad de los cuales es mayor después de la carga física. También pueden producirse transitorios de la hinchazón, quejumbrosas el dolor de la marcha de las venas. Si este es característica de una pequeña hinchazón de los tobillos y la retaguardia del pie que se produce al caer la noche, especialmente después de una carga estática. Una característica común de edema es que por la mañana se van sin dejar rastro. Para esta etapa no es necesario tener visibles las venas dilatadas. Como regla general, la mayoría de los pacientes con la enfermedad varicosa señalado en el debut de la enfermedad la presencia de unos u otros signos. Por lo tanto, recurrir a un especialista, incluso en la fase inicial de la enfermedad, se impedirá el desarrollo ulterior de la enfermedad.

Debe prestar especial atención al examen de la cuestión de la "vasculares de la rueda dentada", como un importante síntoma de la insuficiencia venosa. "Arañas vasculares" es un trepador avanzadas de más de 0,1 mm de capilares visibles a través de la piel.

Como regla general, las mujeres consideran que estas "estrellas" como cosmético defecto, los hombres no notan. De hecho, en algunos casos, son manifestaciones de dishormonal de las violaciones, el abuso de la sauna, el solárium, el de evitar las altas temperaturas y la solución de un desequilibrio hormonal (por ejemplo, el uso de anticonceptivos orales) permitirá curar la enfermedad. Pero, en la mayoría de los casos, la aparición de "arañas vasculares" es la primera y quizá la única señal de desbordamiento de venas superficiales y el desarrollo de la enfermedad varicosa. Por lo tanto, incluso si tiene un pequeño tramo de extensión de la capilaridad de la malla es necesaria la consulta de un especialista.

complicaciones

Las complicaciones de las varices

Varices - no sólo un problema estético, sino una enfermedad peligrosa, sobre todo debido a sus complicaciones. Cuando se utiliza incorrectamente o prematura el tratamiento se desarrollan terrible estado, como la trombosis y tromboflebitis, así como el sangrado de las venas. La trombosis (total o parcial de cierre del lumen de la vena coágulo sanguíneo) o tromboflebitis (enfermedad inflamatoria de la pared venosa al la trombosis) se produce de repente, no relacionada con el ejercicio. El edema se está extendiendo rápidamente en la extremidad inferior, que se acompaña de fuertes arqueando de los dolores. Puede producirse enrojecimiento o azul, la sensibilidad de la piel. En el caso de desprendimiento de un coágulo de sangre, con la corriente de la sangre se encuentra en los vasos de los pulmones, y en el caso de la total o parcial de cierre del vaso es capaz de provocar graves enfermedades - embolia pulmonar. Esta complicación es a menudo mortal. Si se sospecha de los datos de las complicaciones de la enfermedad varicosa, debe tomar de inmediato la posición horizontal, levantar una pierna, por teléfono ponerse en contacto con los servicios de emergencias. No se pueden comprimir los músculos de las piernas, usar el ungüento, pisar el pie.

Peligroso y lesión en el área expandida de los vasos, ya que puede producirse una hemorragia. En este caso, es urgente imponer una pierna encima de la zona de la hemorragia mazo (médico o improvisado), lo suficiente para que la hemorragia ha cesado. También es urgente llamar a una ambulancia.

Cuando se detectan al menos uno de estos signos se exige la inspección de flebologa especialista en enfermedades de las venas y, si es necesario, consulta de otros profesionales, por ejemplo, cirujano vascular, un médico, un ginecólogo.

El diagnóstico de las varices

Cuando llame a su doctor, usted probablemente se le pedirá la siguiente encuesta:

  • El análisis general de sangre. El número de glóbulos rojos y el nivel de hemoglobina habla sobre el grado de coágulos en la sangre, los niveles de plaquetas, se puede juzgar acerca de la enfermedad el sistema de coagulación de la sangre (la predisposición a la trombosis), el aumento del número de glóbulos blancos caracteriza por la inflamación (confirma tromboflebitis).
  • "De oro" en el estándar de diagnóstico de la enfermedad varicosa se considera la ecografía de las venas de las extremidades inferiores, en el que se definen las zonas afectadas de las venas. En este principio se basa la clasificación anatómica de la enfermedad varicosa es, con indicación de alteración de la vasija. Por ejemplo, la derrota de la gran vena safena por encima o por debajo de la rodilla, la pequeña de la vena safena. La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores recomendado para la identificación de los signos de la enfermedad varicosa, incluso cuando se le pida "arañas vasculares".
  • Rheovasography - método para la determinación de la insuficiencia la sangre (fuente de alimentación) de los tejidos mediante el cálculo de rheographic índice. En base a este indicador revela que la fase de la enfermedad: la compensación, subcompensation o descompensación.
  • En caso de duda, los datos no invasivos métodos recurren a la cirugía métodos de investigación, por ejemplo phlebography (medio de contraste por vía intravenosa con el fin de evaluar el estado del sistema venoso).
el tratamiento de la

El tratamiento de las varices

El tratamiento de la enfermedad varicosa es un proceso complejo, el tiempo de duración que depende directamente de la etapa de la enfermedad. Medicinales actividades se dividen en quirúrgico y conservador (no quirúrgico).

El tratamiento no quirúrgico de las varices de las extremidades inferiores da buenos resultados sólo en el debut de la enfermedad, cuando las manifestaciones cutáneas no se expresan y sólo moderadamente, reducen la capacidad de trabajo. También la terapia conservadora se muestra cuando hay contraindicación para el tratamiento quirúrgico. Además, estos métodos deben utilizarse en el período postoperatorio para evitar la recurrencia de la enfermedad.

El tratamiento conservador incluye la reducción de la severidad de los factores de riesgo, adecuada, el ejercicio físico, la elástico compresión, medicamentos y fisioterapia. El uso de datos de eventos en conjunto garantiza un buen resultado. Junto con el especialista de la necesidad de identificar los factores de riesgo de varices, por ejemplo, la obesidad, la de tomar los anticonceptivos orales, la carga física, y tratar de influir en ellos.

Las personas que tienen factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad varicosa, incluyendo la predisposición hereditaria, incluso en ausencia de síntomas de la enfermedad, debe ser como mínimo dos veces al año consultar con phlebologist con el obligatorio cumplimiento de la ecografía de las venas de las extremidades inferiores.

Elástico la relación de compresión - método de tratamiento de la enfermedad varicosa es a través de elástico de la vendar o el uso médico de los géneros de punto. Esto crea dosificado apretamiento de los músculos. Esto contribuye a un mejor suministro del flujo sanguíneo a través de las venas, impide estancada fenómenos. Gracias artificial de mantener el "tono" de viena dejan de expandirse, se crea la prevención de la trombosis.

En todas las etapas de desarrollo de la enfermedad varicosa es recomendar el uso de medicamentos-phlebotonics. Su acción se dirige el fortalecimiento de la pared de la vena. Curso de tratamiento de larga duración de 6 meses y más. También se muestran los fármacos que reducen la viscosidad de la sangre - antiagregantes, anti-inflamatorios no esteroideos.

Ninguno de los medios se refiere a las plantas medicinales, no comparar sobre la eficacia de estos fármacos, por lo que no debe automedicarse. La terapia con medicamentos debe ser usado exclusivamente bajo prescripción médica. El tratamiento local, por ejemplo, los ungüentos, geles, no se recomiendan en ausencia de trombosis, tromboflebitis.

La fisioterapia no tiene auto-valor. Se aplica sólo por prescripción médica, en función de los principales problemas. La aplicación de las técnicas físicas en el hogar por sí mismo puede conducir al desarrollo de una complicación (adhesión de la inflamación, el desplazamiento de un coágulo de sangre). En el caso de la asignación correcta, el mejor efecto tienen diadinámicas corrientes, el campo magnético, la electroforesis, el laser.

la flebectomía

Venas varicosas de las extremidades inferiores - quirúrgico de la enfermedad, la cura, de la que sólo es posible después de un tratamiento inmediato. Dependiendo de la localización de la lesión y de la expresividad de la enfermedad aplican los siguientes métodos de tratamiento quirúrgico.

1. La flebectomía - la pronta eliminación de las várices esofágicas-extensión de la de viena. El objetivo de la operación es la eliminación de la lesión de restablecimiento de la sangre mediante la eliminación de los troncos principales de la gran o pequeña de la vena safena, así como la ligadura de la comunicación de las venas. Esta operación contraindicado en caso de:

  • pesado paralelo a la enfermedad, a que la intervención quirúrgica drásticamente puede agravar el estado;
  • etapa posterior de las venas varicosas;
  • embarazo;
  • la presencia en el organismo de cualquier proceso purulento;
  • los años de la vejez.

2. La escleroterapia - introducción a la extensión de la vena especial de la sustancia (esclerosante), que causa el "pegado" de la pared de la vena con el cese de la hemorragia por ella. Como resultado, no existe el restablecimiento de la sangre, elimina el defecto cosmético, así como viena desaparecen y se convierte en invisible. Pero escleroterapia sólo es efectivo cuando la expansión de las pequeñas ramas de los troncos principales, lo que limita su aplicación con una gran expresividad en el proceso. La ventaja de la escleroterapia es la ausencia de cicatrices, la necesidad de hospitalización. Después de esclerosante venas específico de la rehabilitación no es necesario.

3. Coagulación por láser es una técnica basada en la destrucción de la pared de la vena caliente a través de la exposición al láser, por lo que se produce "glutino bonum est" lumen venoso. Se muestra sólo si la ampliación de viena no más de 10 mm. Método está relacionado con la realización de la anestesia. Estéticamente es preferible en comparación con phlebectomy, pero como después de la eliminación de viena requiere de activación temprana del paciente, así como la larga elástico de compresión.

La prevención de las varices

En el mundo moderno un papel crucial en la prevención de la enfermedad varicosa. Regular la ejecución de simples actividades permitirá reducir significativamente el riesgo de aparición y progresión de la enfermedad:

la prevención de la
  • Móvil estilo de vida es la base de la prevención, también es importante la rotación de largo la carga estática con caminar, correr, bicicleta, nadar, realizar sencillos ejercicios en el lugar de trabajo.
  • Como el mayor tiempo posible para mantener los pies en la elevada posición.
  • No permitir el aumento de la masa del cuerpo.
  • Llevar calzado cómodo, con un máximo de tacón de hasta 4 cm, si es necesario, utilizar plantillas ortopédicas.
  • En el caso de la utilización de estrógenos, por ejemplo, los anticonceptivos orales, así como en caso de embarazo, asegúrese de pasar la ecografía de las venas de las extremidades inferiores.
24.09.2018